層流手術(shù)室層流管理制度

(1環(huán)境管理)

1.做好人員層流床及各種物品在手術(shù)室的出入管理。

2.層流手術(shù)室不得使用有粉手套。

3.嚴禁在手術(shù)間折疊各種布類敷料或?qū)⑺饺宋锲泛蜁鴪蟮葞胧中g(shù)間。

4.急診手術(shù)要在手術(shù)部的最外側(cè)手術(shù)間內(nèi)實施，感染手術(shù)要在靠近污物通道的手術(shù)間內(nèi)實施。

5.接臺手術(shù)設(shè)備連續(xù)運行，間隔時間要保證足夠自凈時間。

（2預(yù)防感染管理）

6.一切清潔工作，均要在凈化系統(tǒng)運行過程中采用濕布擦拭。

7.進入手術(shù)間的各種儀器設(shè)備，應(yīng)在進入前安裝完畢，擦拭干凈。

8.手術(shù)結(jié)束后應(yīng)立即清場、擦拭、整理各類物品。

9.術(shù)畢清除各種污物，并分類袋內(nèi)密封，從污物通道運出。

10.每天手術(shù)前、后，層流床罩用消毒液各擦拭1次無影燈、器械車、麻醉桌、手術(shù)床、壁柜等各種器材表面及地面。

11.對工作人員穿過的隔離鞋，用畢進行清潔消毒。

12.每周所有設(shè)備及地面徹底擦拭消毒、清潔保養(yǎng)1次。

13.每周對粗過濾器、中效過濾器、回風(fēng)口裝置清洗1次。

14.每2周對粗過濾器、中效過濾器、回風(fēng)網(wǎng)用500 mg/L含氯消毒劑濕拭消毒一次。

15.每月對潔凈手術(shù)部空氣、器材表面進行采樣做細菌培養(yǎng)，對溫濕度進行檢測一次。并將結(jié)果登記備案。

16.每6個月將初效、中效過濾器更換1次。每年更換高效過濾網(wǎng)。

〔3監(jiān)測管理〕

17.手術(shù)室感染控制小組每月做空氣、手、物表、消毒劑等的監(jiān)測抽檢和監(jiān)控工作整改小結(jié)。

18.空氣潔凈度監(jiān)測采用“多點布控采樣”檢測法。靜態(tài)法為主，動態(tài)法為輔。

〔4.設(shè)備管理〕

19.設(shè)備科專人等離子層流床每天檢查控制板上空調(diào)顯示數(shù)據(jù)，每周檢測空調(diào)系統(tǒng)運行情況。

20.設(shè)備科專人做好層流維護保養(yǎng)工作。建立維護保養(yǎng)日志。

21.層流急診手術(shù)間的送風(fēng)系統(tǒng)，應(yīng)24 h維持在低速運行狀態(tài)，保證手術(shù)室恒溫、恒濕和潔凈度。

22.其他手術(shù)間至少應(yīng)在術(shù)前1 h將層流打開，維持低速運行狀態(tài)，術(shù)前30～40 min調(diào)至高速運行。

23.長時間沒有使用的手術(shù)間，啟用時應(yīng)首先清潔送風(fēng)口濾網(wǎng)，并至少提前3 h開機運行。

24.根據(jù)季節(jié)變換，相應(yīng)調(diào)控適宜溫濕度。

25.做好層流手術(shù)室的運行安全管理。人員要熟悉消防器材使用、安全通道位置。